Устранение сосудистой патологии, удаление сосудов с помощью лазера

В настоящее время патология сосудов является одной из основных причин обращения пациентов к косметологу, ей страдает около 30% практически здорового населения.
Это сосудистые невусы (ангиома, гемангиома) встречаются часто в грудном и детском возрасте. Клинически они проявляются в виде плоских, узловатых или опухолевидных образований, видимых при рождении или проявляющихся позже.

Гемангиомы бывают:

1. капиллярные;
2. артериальные;
3. артерио-венозные;
4. кавернозные;
5. плоские.

Кроме врожденной патологии очень часто к косметологу пациентов приводят Телеангиэктазии (ТАЭ) — один из наиболее часто встречающихся косметических дефектов кожи. Этим термином обозначают расширенные сосуды капиллярной петли кожи диаметром до 1 мм. ТАЭ артериального русла имеют ярко-красный цвет, их диаметр не превышает 0,1 мм. Преимущественная локализация — лицо и шея. Сосудистые эктазии венозной системы имеют синюшный цвет, часто возвышаются над поверхностью кожи, их диаметр достигает 1 мм. Локализуются они, как правило, в области нижних конечностей. По внешнему виду ТАЭ разделяются на линейные, звездчатые ("сосудистые звездочки"), древовидные и точечные. Эта классификация основана на клинических наблюдениях.

Практически у всех пациентов с ТАЭ прослеживается генетическая предрасположенность. Основными эндогенными факторами, способствующими возникновению эктазий, являются заболевания печени, нарушения венозного оттока, липофиброзная дистрофия подкожной жировой клетчатки, нарушения свертывающей системы крови. Экзогенные факторы — чрезмерная инсоляция, обморожения кожи, употребление стероидных гормонов, воздействие лучевой терапии, хирургическая травма, глубокий пилинг кожи лица.

Основной проблемой, встающей на пути применения лазера для лечения сосудистых поражений, является необходимость сохранения целостности покрывающей их ткани. Иными словами, нужно чтобы свет проник в кожу и разрушил патологические сосудистые образования, оставив при этом целым и невредимым эпидермис. такое явление называется селективный фототермолиз, это теоретическая основа лечения сосудистых патологий кожи. Был открыт в 1981г.Р Андерсоном и Д.Паришем.
Поэтому надо использовать лазер с такими параметрами, которые обеспечат максимальную селективность его воздействия на сосуд.

Одним из самых эффективных сосудистых лазеров является Nd: YAG КТР лазер.

Лазерное лечение сосудистых нарушений основано на тепловом воздействии лазерного излучения на сосуды без изменения структуры прилегающих тканей.

Излучение КТР лазера селективно поглощается гемоглобином. В результате воздействия лазера в поврежденном кровеносном сосуде происходит выделение большого количества тепла, кровь свертывается, а внутренняя стенка разрушается. В дальнейшем патологический сосуд зарастает соединительной тканью, а кожа обретает естественный цвет.

При этом важно учитывать время тепловой релаксации сосуда, которое соответствует периоду, необходимому для передачи тепла за пределы сосуда. Это время зависит, прежде всего, от диаметра сосуда

С увеличением длительности лазерного импульса можно получить режим селективной коагуляции, когда при излучение лазера и остаются неповрежденными, поэтому после процедуры не происходит образования рубцов.

До процедуры

После процедуры